乙肝病毒含量越高病情越重吗

    乙肝病毒含量越高病情越重吗？有不少患者认为，乙肝病毒DNA越高，病情越严重。其实不然。

 

 

    吉林中山医院医生表示，乙肝病毒本身不引起肝细胞病变，感染的肝细胞仍然是长寿的，半衰期6~12个月或更长。乙肝病情轻重取决于很多因素，例如患者的免疫状态、遗传因素、病毒的变异等，病毒数量多少不是病情演变的决定因素。

 

 

    乙肝病毒DNA就是使乙肝病毒能复制出新的病毒的遗传物质，它的定量数值只能说明游离在血液中病毒的含量，而病毒多少、含量高低与病情严重程度没有直接关系。

 

 

    例如绝大多数无症状乙肝病毒携带者，尤其是少年儿童患者，乙肝病毒DNA检测都为阳性，乙肝病毒处于高复制状态，而他们的病情十分轻微，肝穿结果显示，他们的肝组织仅为轻度的非特异性炎症改变；而大多数肝硬化或肝癌患者由于长期的病变，病毒已不复制，乙肝病毒DNA检测多为阴性，而病情却十分严重。因此，乙肝病毒DNA定量不能说明病情轻重。

 

 

    还有不少患者认为，肝硬化和肝癌是由于乙肝病毒长期直接毒害导致的。其实乙肝病毒本身并不会直接引起肝脏损伤，肝细胞的破坏实际上是由于乙肝病毒持续复制，刺激机体产生持续免疫应答，从而造成更多的肝细胞破坏，时间久了正常的肝组织还会被纤维化的瘢痕组织所替代，当纤维化非常严重并广泛存在时，就会出现肝硬化。所以，阻断乙肝病毒的持续复制是防止肝炎向肝癌和肝硬化发展的根本。

 

 

    其实，乙肝病毒DNA检查只是病毒复制的参考，乙肝病毒DNA高，说明病毒复制活跃，传染性强，不是病情很严重的代表，而乙肝病情严重程度必须通过检测肝功系列指标确定，这些指标包括：转移酶、胆碱酯酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度、转肽酶、蛋白电泳等，其中凝血酶原活动度、白蛋白、胆碱酯酶数值越低，说明病情越严重。