乙肝耐药的症状有哪些
乙肝耐药的症状有哪些？这是很多乙肝患者所关心的问题，乙肝病毒感染之后，不同药物的耐药性发生有高有低，从目前临床的资料可以大概判断什么时候可能出现耐药，但是耐药的监测主要还是看DNA。那么，到底乙肝耐药的症状有哪些呢？
长春肝胆医院肝病科医生介绍：如果病人治疗以后DNA转阴了检测不到，过了一段又呈阳性，那么此时就认为是出现了病毒学的耐药。
耐药这个概念包括几方面，一个是基因耐药，基因水平的耐药临床没有任何表现，DNA仍然检测不到，但是直接查病毒基因发现耐药基因的突变，比如拉米夫定，我们查到MDD的免疫株出现，就认为耐药出现了。
随着耐药株越来越多，变成优势株，一定会有病毒，病毒就会阳性，这就是病毒学耐药。随着病毒学耐药出现，转氨酶可能有一部分会出现反弹，这叫生化学耐药。
吉林中山医院肝病科医生指出：核苷酸类似物是一段和病毒类似的假的核苷酸，可以掺入到病毒复制的周期中，干扰了病毒的复制，从而达到治疗目的。耐药的发生实际有两个方面，一个是选择性耐药。
大多的病毒在复制过程当中都会出现病毒的基因突变，会在体内产生很多的突变体，其中有一种就是针对耐药的，正常的时候看不到突变株，如果有毒的病株被杀灭了、抑制住了，有耐药性的突变株就会显现出来，这是选择性耐药。
肝病科医生表示：个体化治疗中提到药物选择问题，如果在治疗之前先监测病人体内的耐药，比如发现了对拉米夫定耐药株存在了，我就不用拉米夫定。
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