乙肝的五大并发症

    乙肝的五大并发症？吉林中山医院医生指出，乙肝是以肝脏损害为主的一种感染性疾病，因为肝脏是维持新陈代谢的重要器官，肝脏受损后，各系统均可发生不同程度的损害，在慢性活动性肝炎时表现更为突出。这个原因可能为病毒的直接损害、侵犯，免疫反应参与，自身抗体形成及肝功能损害引起的全身性表现。

 

    乙肝的五大并发症病情多数对乙肝病情的波动而改变，又随乙肝恢复而消失。常见的有以下几种：

 

    （1）血液系统并发症

 

    血液系统并发症主要有血细胞量和质的改变，常见的为白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血及出现异形淋巴细胞，另外还有巨幼红细胞增多、红细胞寿命缩短和溶血性贫血的表现。

 

    （2）糖尿病

 

    肝炎可引起糖代谢紊乱，故在各种肝炎的任何时期均可发生糖尿病，但很少出现临床症状，即使是慢性活动性肝炎并发糖尿病者。其发生机制目前尚不清楚，可能与胰腺本身的HBV感染、HBV免疫复合物损伤、大量摄入高糖饮食及遗传因素有关。

 

    （3）低血糖

 

    在肝组织严重破坏时，即在重症肝炎或肝功能衰竭时，容易发生低血糖症，而低血糖昏迷又可加重肝损害、肝性脑病。

 

    （4）皮肤并发症

 

    其发生率为0.4%一25%,急性期皮肤出现荨麻疹、红斑疹、斑丘疹及血管神经性水肿。慢性肝炎尤其是慢性活动性肝炎可出现皮肤瘙痒、脱屑、蜘蛛痣、毛细血管扩张、皮纹、紫癜、痤疮、硬皮病、面部蝶形红斑、日光过敏、多形性红斑、体毛减少、药物过敏等。

 

    （5）胆管炎、胆囊炎

 

    乙肝并发胆管炎、胆囊炎比较常见，据文献报告可达0.9%一49.7%.临床表现为低热、右肋部疼痛、胆囊区压痛、莫菲征阳性、十二指肠引流液A、B管或（和）C管镜检白细胞成堆，细菌培养阳性可以确诊。如乙肝患者绍过一段时间治疗后，发现有上述症状和体征或ALT下降不满意者应考虑患席病的可能。